« Un accouchement en dehors de l’hôpital est une situation exceptionnelle pour les futurs parents, où chaque minute compte et où chaque geste doit être parfait », déclare le maire Gert-Uwe Mende. « Avec le programme “Sages-femmes sur place”, nous faisons appel à des professionnelles qui accompagnent quotidiennement les accouchements et viennent prêter main-forte à nos équipes d’intervention. Les mères et les nouveau-nés en bénéficient très directement. Je tiens à remercier les 39 sages-femmes qui se sont portées volontaires pour participer à ce projet. »

Lorsqu’un appel au 112 signale un accouchement imminent ou déjà en cours, le centre de coordination évalue la situation dans le cadre du protocole standardisé d’appel d’urgence. Si les conditions le justifient, des sages-femmes situées à proximité du lieu d’intervention sont alertées en plus des moyens de secours habituels. À cette fin, la plateforme d’alerte « Mobile Retter », déjà utilisée avec succès à Wiesbaden, a été dotée d’une fonctionnalité spécifique. La sage-femme décide elle-même si elle peut prendre en charge l’intervention, la confirme via l’application et se rend de son propre chef sur les lieux. Cela ne retarde en rien l’envoi des services de secours.

Sur place, la sage-femme, les services de secours et, le cas échéant, un médecin urgentiste prennent en charge ensemble la mère et l’enfant. Ils décident ensemble si l’accouchement doit être pris en charge sur place ou si un transfert vers une maternité est possible et nécessaire. Si nécessaire, la sage-femme peut accompagner le transport ; des renforts, tels que l’ambulance pédiatrique, peuvent être sollicités à tout moment.

« Nos ambulanciers et nos médecins urgentistes sont formés à l’obstétrique, mais les accouchements font partie des interventions rares pour eux », explique Norbert Hagner, responsable du service de secours. « Ce projet ne remplace pas les structures existantes des services de secours, mais les complète par une ressource spécialisée supplémentaire. Les sages-femmes apportent ici une routine et une expérience qui constituent un complément précieux. »

Les statistiques de Wiesbaden montrent à quel point ces interventions sont rares : entre 2020 et 2025, les services de secours ont été alertés à 68 reprises au total pour des « accouchements préhospitaliers ». En 2025, on a dénombré 24 alertes, et dans cinq cas, l’enfant est effectivement né à domicile.

Ce projet est ouvert aux sages-femmes indépendantes comme à celles exerçant en milieu hospitalier ; la prise en charge des interventions est volontaire et dépend de la disponibilité de chacune. Le projet « Sages-femmes sur place » a été développé depuis 2025 par l’organisme responsable des services de secours de Wiesbaden, en collaboration avec des représentantes du corps des sages-femmes et du centre de coordination. À l’échelle nationale, un concept de prise en charge similaire n’a jusqu’à présent été mis en place que dans certaines zones desservies par les services de secours.

Wiesbaden poursuit ainsi la voie qu’elle a déjà empruntée avec les « secouristes mobiles » ainsi qu’avec le véhicule spécialisé ECMO pour l’assistance cardio-pulmonaire mobile, développé en collaboration avec les cliniques Helios Dr. Horst Schmidt : mettre en réseau les structures existantes, intégrer de manière ciblée des compétences spécialisées et utiliser des technologies d’alerte modernes.