Деменція - це неврологічний стан, що характеризується прогресуючою втратою когнітивних здібностей. На початку захворювання найчастіше порушується короткочасна пам'ять та утримання інформації, а з прогресуванням хвороби зникає і зміст довготривалої пам'яті, який вже був запам'ятований. Як наслідок, люди з деменцією все більше втрачають навички та вміння, яких вони набували протягом життя.

Однак деменція - це набагато більше, ніж просто розлад пам'яті. У міру її прогресування також спостерігається все більше погіршення уваги, мови, розуміння, мислення та орієнтації. Таким чином, деменція впливає на все єство людини - її сприйняття, поведінку та досвід.

Описано безліч різних причин деменції. В основному розрізняють первинну та вторинну форми деменції. Вторинні деменції є вторинними симптомами інших основних захворювань, таких як порушення обміну речовин, авітаміноз і хронічна інтоксикація, викликана алкоголем або ліками. Ці основні захворювання піддаються лікуванню, а в деяких випадках навіть виліковні. Тому часто можна повернути назад симптоми деменції. Рання діагностика особливо важлива для диференціації та своєчасного лікування цих захворювань, що призводять до деменції.

Однак це лише близько десяти відсотків усіх випадків захворювання. До 90 відсотків - це первинні деменції, які зазвичай є незворотними.

За оцінками, хвороба Альцгеймера є найпоширенішою незворотною формою деменції, на яку припадає близько 60-65 відсотків випадків. За нею йде судинна деменція, на яку припадає від 20 до 30 відсотків. Близько 15% страждають від поєднання обох захворювань. Інші форми деменції зустрічаються лише у 5-15% хворих.

Деменція Альцгеймера - це дегенеративне захворювання головного мозку, в ході якого нервові клітини мозку незворотно руйнуються. Ця форма деменції прогресує у кожної людини по-різному. Вона характеризується поступовим, майже непомітним початком і постійним погіршенням симптомів.

Судинна деменція характеризується пошкодженням мозкової тканини, викликаним змінами в кровоносних судинах, що постачають мозок. Це порушення кровообігу в головному мозку. Основними причинами є фактори, які загалом підвищують ризик судинних захворювань, такі як високий кров'яний тиск, хвороби серця, цукровий діабет (ЦД) і куріння. Для профілактики захворювання в цьому випадку також важливо виконувати достатню кількість фізичних вправ, збалансовано харчуватися, уникати куріння і лікувати основні захворювання.

Для більшості захворювань деменції наразі не існує терапії, яка призводить до одужання. Тому основною метою лікування є покращення якості життя хворих та їхніх родичів.

Медикаментозне лікування пацієнтів з хворобою Альцгеймера спрямоване, серед іншого, на нейромедіатор ацетилхолін у мозку. Ліки використовуються для пригнічення ферменту, який забезпечує природне розщеплення ацетилхоліну. Інший медикаментозний підхід полягає у блокуванні дії нейромедіатора глутамату, який, як вважається, також відіграє шкідливу роль у процесі захворювання. У деяких хворих такі ліки призводять до покращення пам'яті та здатності концентруватися.

Іноді вони також затримують прогресування симптомів. Однак вони не можуть затримати або зупинити сам процес захворювання, що відбувається в мозку.

Крім того, існує ряд ліків, які можуть полегшити супутні симптоми деменції, такі як неспокій, сенсорні ілюзії, тривожність або розлади сну. Медикаментозне лікування завжди повинно проводитися лікарями, які знайомі з нервовими розладами в літньому віці.

Медикаментозне лікування - не єдиний метод лікування, який відіграє важливу роль у полегшенні симптомів і поліпшенні якості життя. Наприклад, психотерапія може бути корисною на ранніх стадіях захворювання, щоб допомогти впоратися з діагнозом.

Багато методів лікування спрямовані на тренування решти здібностей пацієнта та підвищення його самооцінки. Важливо зосередитися на наявних здібностях і потребах хворих, взяти до уваги історію їхнього життя та уникати тиску на них.

Через хворобу люди все менше здатні адаптуватися до навколишнього середовища та свідомо організовувати своє повсякденне життя. Тому їхнє благополуччя значною мірою залежить від того, як оточення пристосовується до їхніх порушень.

Статус: 15.10.2024